Dac Message 1206

Para ser considerado para reembolso de Gastos Dentales, tiene que someter una declaraci&oacute;n de su proveedor dental que identifique la fecha en que ocurri&oacute; la lesi&oacute;n dental o la enfermedad y si estuvo relacionado con el desastre. Incluya el nombre, la direcci&oacute;n y el n&uacute;mero telef&oacute;nico de los proveedores de servicios dentales, y una copia de las facturas desglosadas/los recibos de los proveedores.<br>Para reembolso de costos relacionados con p&eacute;rdida de Medicamentos Recetados, incluya el recibo de farmacia que muestra el costo de reemplazo del medicamento, verificaci&oacute;n escrita de la farmacia que muestra que la receta fue despachada antes del desastre y verificaci&oacute;n escrita del dentista que indique que su condici&oacute;n requiere el medicamento.<br><br>Si tiene Seguro Dental tambi&eacute;n tiene que someter ya sea la denegaci&oacute;n escrita de su aseguradora o la declaraci&oacute;n de explicaci&oacute;n de beneficios para la cantidad que han cubierto.<br>Si usted NO est&aacute; cubierto por Seguro Dental, firme y feche el formulario de Declaraci&oacute;n de Seguro al final de su carta, devu&eacute;valo con la informaci&oacute;n del proveedor y los recibos solicitados.